“甜蜜的殺手”——糖尿病慢性并發(fā)癥

生活中，流傳著這樣一句話“糖尿病不可怕，可怕的是它所帶來的并發(fā)癥”。在初期血糖升高，往往沒有明顯癥狀，甚至都不知道自己血糖偏高，血糖長期穩(wěn)定在高水平也毫不在乎。殊不知，就是這個(gè)看不見、摸不到的高血糖，隨著全身血液流動(dòng)而導(dǎo)致慢性并發(fā)癥出現(xiàn)且發(fā)展到不可逆轉(zhuǎn)的境地，甚至成為危及生命的罪魁禍?zhǔn)住?/span>

身邊有很多糖友，他們除了血糖高之外，還有冠心病、腦卒中、突然的眼底出血或視力下降、四肢麻痛影響睡眠、長期飽受便秘/腹瀉困擾、腎功能不全，不得不接受透析來維持生命，又或者因?yàn)橐粋€(gè)小小的傷口短短幾日就導(dǎo)致傷口破潰到無法收拾的地步。這些都是平時(shí)不痛不癢的長期高血糖所導(dǎo)致的后果，也就是糖尿病的慢性并發(fā)癥。所以，我們需要通過生活中的一些蛛絲馬跡來了解并且識(shí)別這些并發(fā)癥：

1、心腦血管疾病

大血管并發(fā)癥是糖尿病患者最常見的并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要原因。高血糖會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，從而增加冠心病、心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。因此，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖水平，同時(shí)關(guān)注血壓、血脂等心血管危險(xiǎn)因素的管理。

2、小便泡沫多

如果糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)小便泡沫增多的現(xiàn)象，就要警惕腎臟功能是否受損了。糖尿病患者中有40%~60％會(huì)發(fā)生糖尿病腎病，初期無癥狀，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓，最終發(fā)展為腎衰竭，需要透析維持生命。它的危害程度僅次于心、腦血管疾病。因此，糖尿病患者應(yīng)該定期復(fù)查尿蛋白，并嚴(yán)格控制血糖、血壓，避免使用對腎臟有害的藥物。

3、視力下降

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，嚴(yán)重影響患者視力，甚至導(dǎo)致失明。部分患者會(huì)在初期時(shí)眼部視物模糊，逐漸出現(xiàn)視力下降的癥狀。這種癥狀是不易被察覺的，很多人會(huì)以為是勞累過度而產(chǎn)生的視覺模糊，如不及時(shí)控制，極易導(dǎo)致失明。除視網(wǎng)膜病變外，糖尿病還可引起黃斑病、白內(nèi)障、青光眼等疾病。因此，應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療視網(wǎng)膜病變，以保護(hù)視力。

4、手腳麻木

如果發(fā)現(xiàn)自己有對稱性手足刺痛、麻木，表示可能已發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變。若感到一側(cè)肢體麻木，周身難以支持，則為腦血管并發(fā)癥先兆，有發(fā)生腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病神經(jīng)病變可累及全身各部位的神經(jīng)，包括感覺神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和自主神經(jīng)。常見的表現(xiàn)有四肢末端麻木、疼痛、感覺減退或消失（如"襪子手套樣"感覺異常）、胃腸功能紊亂（如便秘、腹瀉交替）、性功能障礙、出汗異常等。控制血糖、改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)是治療糖尿病神經(jīng)病變的基本策略。

5、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病微血管病變，也最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，常由神經(jīng)病變、血管病變和感染共同作用所致。輕者表現(xiàn)為足部畸形、皮膚干燥和冷涼；重者出現(xiàn)足部潰瘍、壞疽，甚至需要截肢。預(yù)防糖尿病足的關(guān)鍵在于保持足部清潔干燥、避免受傷、定期檢查足部狀況并積極治療感染。

6、其他并發(fā)癥

此外，糖尿病患者還可能出現(xiàn)感染（如泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染）、骨質(zhì)疏松、皮膚病變（如皮膚瘙癢、感染、潰瘍）等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥的發(fā)生與糖尿病的代謝紊亂、免疫力下降等因素有關(guān)，因此，全面管理糖尿病、提高機(jī)體抵抗力是預(yù)防這些并發(fā)癥的重要措施。

看完這些，應(yīng)該會(huì)足夠重視這個(gè)“沉默的殺手”了吧！糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展與血糖控制水平密切相關(guān)。因此，堅(jiān)持綜合治療原則，包括飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測及糖尿病教育等，以有效控制血糖水平，延緩或減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。同時(shí)公眾也應(yīng)增強(qiáng)對糖尿病及其并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)，共同營造一個(gè)關(guān)愛糖尿病患者的社會(huì)環(huán)境。